بررسی جامع پروندههای بالینی زنان و زایمان در کمیته مدارک پزشکی بیمارستان دکتر شریعتی
کمیته مدارک پزشکی یا مدیریت اطلاعات سلامت بیمارستان دکتر شریعتی، روز سهشنبه 25 آذر ۱۴۰۴، با حضور مسئولان واحدها و دستیاران ارشد بخش زنان و زایمان برگزار شد. در این نشست، سیاستها و فرمهای مدیریت اطلاعات سلامت بررسی شد و عملکرد ۸ ماهه اول سال ۱۴۰۴ در حوزه مدارک پزشکی مورد تحلیل دقیق قرار گرفت. محور اصلی جلسه، بازآموزی نحوه تکمیل کامل پروندههای بالینی طبق دستورالعمل وزارت بهداشت بوده است.
به گزارش روابط عمومی بیمارستان دکتر شریعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران، کمیته مدارک پزشکی، که با عنوان کمیته مدیریت اطلاعات سلامت و فناوری اطلاعات نیز شناخته میشود، روز سهشنبه 25 آذر با هدف نظارت بر کیفیت مستندسازی و مدیریت اطلاعات بیماران در بیمارستان دکتر شریعتی برگزار گردید. این جلسه با حضور اعضای اصلی کمیته و با مشارکت دستیاران ارشد بخش زنان و زایمان برگزار شد.
در ابتدای جلسه، نفیسه هاشمآبادی، سرپرست واحد مدیریت اطلاعات سلامت، با ارائه گزارشی تحلیلی، به بررسی دقیق پروندههای بالینی بخش زنان و زایمان پرداخت. این بررسی شامل آنالیز برگههای خلاصه پروندههای الکترونیکی، مستندسازی «رضایت آگاهانه» بیمار، ثبت «سیر بیماری» و سایر اوراق پروندههای بالینی به صورت تفکیکی بود.
یکی از مهمترین مباحث مطروحه در این جلسه، بررسی فرآیندهای مرتبط با حوزه مدیریت اطلاعات سلامت و ارتقاء کیفی آنها بود. در این راستا، نحوه استقرار طرح خلاصه پرونده الکترونیک مورد ارزیابی قرار گرفت. سرپرست واحد گزارش داد که این طرح با هدف تسهیل دسترسی سریع به اطلاعات بیمار و افزایش بهرهوری کلی سیستم درمانی، در حال حاضر با پیشرفت قابل توجهی در بخشهای مختلف مرکز در حال اجرا است.
علاوه بر بررسی آماری، بازآموزی جامعی در خصوص ضوابط قانونی و دستورالعملهای ابلاغی وزارت بهداشت برای اعضای کمیته و دستیاران ارشد برگزار شد تا اطمینان حاصل شود کلیه مستندسازیها با بالاترین استاندارد کیفی و قانونی انجام میپذیرد.
ارسال نظر